2020年，湖南高考結束。為了幫助2021年參加湖南高考的考生取得優(yōu)異成績，樂貞老師編輯了《長沙醫(yī)學院牙體牙髓學考試大綱》，可供2021年考生參考。

2020年長沙醫(yī)學院牙體牙髓學考試大綱

課程代碼:20804010

課程名稱:操作牙科和牙髓學

課程類別:必修專業(yè)

分數:5.5學分

總時數:90小時

理論時數:34小時

實驗時間:56小時

先決課程:口腔解剖和生理學、口腔組織病理學、口腔和頜面部醫(yī)學影像診斷學

適應專業(yè):口腔醫(yī)學

教材:《范明文牙科與牙髓學》(第四版)，人民衛(wèi)生出版社，2012年

一、考試的目的

牙體牙髓學是研究牙齒硬組織疾病的發(fā)病機制、病理變化、病理生理、臨床表現、治療和預后的學科。

要求學生掌握牙體硬組織常見和多發(fā)病的病因、發(fā)病機制、臨床表現、診斷、預防和治療的理論知識和技能，將醫(yī)學基礎、醫(yī)學理論和口腔醫(yī)學知識應用于牙體牙髓學，為畢業(yè)后獨立從事臨床工作和不斷提高口腔醫(yī)學水平打下基礎，培養(yǎng)良好的工作能力和服務態(tài)度。

本課程的考試要求由低到高分為三個層次:“了解”、“熟悉”、“精通”。其含義是:理解，是指學生能夠理解所學內容，并在相關問題中進行識別或再現(例如齲齒發(fā)病機理的解釋)；熟悉是指學生對所學知識(如與齲病密切相關的微生物及其致齲特點)有清晰的了解；掌握意味著學生能夠深刻理解所學的知識(齲病的定義和特點、齲病的易發(fā)部位)，并在此基礎上準確、熟練地運用這些知識分析和解決臨床實際問題。

二、命題指導思想和原則

命題的總體指導思想是全面考察學生對課程基本理論、概念和知識的學習、理解和掌握情況。命題原則是題目數量和權重適中，范圍較廣。最基礎的知識一般占60%左右，稍靈活的題目占30%左右，難的題目占10%左右。

三、考試內容

靠前章概述

1.掌握齲齒的定義、特征和易發(fā)部位

2.熟悉齲病的歷史，齲病的研究內容，現代人齲病的流行情況，齲病的流行趨勢

第二章病因病機

1.掌握牙菌斑的形成過程

2.熟悉與齲齒密切相關的微生物及其致齲特性

3.了解齲齒的發(fā)病機理

第三章臨床表現和診斷

1.掌握齲病的臨床表現、診斷方法和診斷標準

2.熟悉齲病的臨床分類

3.了解齲齒的病理過程

第四章齲齒治療

1.掌握牙齒的非手術治療，深齲和根齲的治療，牙齒修復和材料選擇的原則

2.熟悉坑溝的分類和結構

3.了解牙齒修復治療的生物學基礎

第五章銀汞合金填充

1.掌握洞穴準備的基本原則和步驟；汞合金填充的跡象

2.熟悉齲齒治療的并發(fā)癥和治療方法；不同汞合金充填型腔的準備要點

3.了解汞合金的調制；汞污染及其防治

第六章牙齒缺損的粘接修復

1.掌握復合樹脂直接修復的適應癥、禁忌癥、優(yōu)缺點；牙本質粘結系統的分類、機理及臨床選擇；復合樹脂直接修復的臨床操作步驟:復合樹脂直接修復前牙ⅲ類洞:復合樹脂直接修復后牙ⅰ、ⅱ類洞

2.熟悉牙釉質粘接系統及其機理；復合樹脂的材料性能及其影響因素:玻璃離子、復合樹脂等材料的臨床應用；復合樹脂直接修復前牙ⅳ類洞:復合樹脂直接修復后牙失敗的原因

3.了解牙齒粘接的發(fā)展過程；牙科修復復合樹脂、玻璃離子和復合材料的性能

牙齒硬組織非齲性疾病的治療

1.掌握著色牙尤其是氟斑牙的發(fā)病機理和預防原則

2.掌握牙齒外傷的類型和治療原則

3.熟悉有色牙齒的分類和診斷

4.熟悉畸形中央尖的特點和治療原則

5.了解牙齒發(fā)育異常的原因和類型

6.了解牙本質發(fā)育不良的病因和分類

第十二章牙髓和根尖周組織的生理特征

1.掌握牙髓的形態(tài)特征和成牙本質細胞的結構特征

2.熟悉牙髓的功能和牙髓感覺神經纖維的特點

3.了解牙髓的老化變化和牙骨質的生理特征

第十三章病因病機

1.掌握細菌因子在牙髓病和根尖周病發(fā)病中的作用和機制；牙髓病和根尖周病的感染途徑

2.熟悉細菌因子的致病機制和宿主的反應

3.了解物理、化學和免疫因素對牙髓疾病和根尖周疾病的影響

第十四章病史采集和臨床檢查方法

1.掌握病史采集的內容和查詢方法；紙漿活力測試的原理和方法

2.熟悉影像學檢查方法的選擇和臨床應用的局限性

3.了解錐形束CT和手術顯微鏡在牙髓病和根尖周病診斷中的應用

第十五章牙髓疾病的臨床表現和診斷

1.掌握各類牙髓疾病的臨床診斷術語、臨床表現和診斷要點；牙髓炎的診斷程序和鑒別診斷

2.熟悉牙髓的各種病變和分類

3.了解牙痛的鑒別診斷和需要鑒別的疾病

第十六章根尖周病的臨床表現和診斷

1.掌握各種根尖周病的臨床表現和診斷；急性根尖周炎的臨床分期、排膿通道和排膿方式；急性根尖周膿腫與急性牙周膿腫的鑒別

2.熟悉慢性根尖周炎的分類和病理變化

3.了解根尖囊腫的形成理論

第17章牙髓疾病和根尖周疾病治療概述

1.掌握牙髓病和根尖周病的治療原則和急救措施

2.熟悉橡膠屏障隔離法、常用的局部麻醉方法和牙髓失活方法

3.了解牙髓病和根尖周病的治療方案

第十八章活髓保存和根尖誘導

1.掌握直接蓋髓、間接蓋髓和活髓切斷術的原理和適應證；根尖誘導成形術的修復機制和愈合方式

2.熟悉直接蓋髓、間接蓋髓和根尖誘導術的操作步驟

3.了解心尖屏障手術的原理和操作步驟

第19章根管治療

1.掌握根管治療的概念、病例選擇和操作原則

2.熟悉根管治療的原理和評價標準

3.了解根管治療的發(fā)展

第二十章髓腔和髓腔開口的應用解剖

1.掌握各牙位髓腔的應用解剖特點；脊髓成形術和常用器械的使用

2.熟悉根尖的解剖特征

3.了解根發(fā)生的特點

第21章根管預備和消毒

1.掌握常用根管預備技術的基本步驟、優(yōu)缺點及注意事項

2.熟悉各種手工不銹鋼儀器和機械鎳鈦儀器的特點

3.了解根管超聲沖洗和消毒藥物的使用

第二十二章根管充填

1.掌握根管充填材料的種類和性能以及側根管充填的方法

2.熟悉立式壓力灌裝技術

3.了解其他類型的根管充填方法

第24章根管治療和根管再治療的并發(fā)癥

1.掌握根管治療并發(fā)癥的類型，掌握預防其發(fā)生的方法，熟悉其原因和治療原則

2.掌握根管治療后疾病的診斷和根管再治療的術前評估，熟悉根管治療后疾病的治療原則和治療方法，了解根管治療后疾病的原因

四.考試方法和試卷結構

(一)理論課考試

1.考試方式:開卷□閉卷√筆試√機考□口試□其他□

2.評分方式:百分制總分100分

3.考試時間:90分鐘

4.題量:50~70題左右

5.主題的類型和特點

(1)選擇題。就是從一個問題的幾個答案中選擇正確的答案。這類問題將正確答案與相似答案或似是而非的答案并列，簡單明了，客觀。得分容易，失分也容易。這類題目不要求學生復習時死記硬背，但基本結論要理解準確。這類題目考試的目的是考察學生對基礎知識理解的準確性。

(2)選擇題。本題目每個小問題的五個備選答案中，至少有兩個或兩個以上是正確的，難度大，綜合性強。主要考察學生對知識點的理解和掌握情況。

(3)填寫空。每個問題的詞干只有一兩個空的缺口。只有當單詞和意思正確時，你才能得分。主要考察學生記憶基礎知識的準確性和熟練程度。計算機考試課程空題原則上只缺一個空，答案是唯一的。

(4)類型4)B1、這種類型的特點是先給出五個ABCDE選項，然后根據這些選項給出一系列問題，這些問題的答案要從這五個選項中選擇，這就要求學生在學習的時候要準確把握知識點。這類題型考試的目的主要是考察學生對知識點的掌握情況。

(5)名詞解釋。總的來說，具有解釋少，回答標準多的特點。這是一個容易得分的科目。一般來說，解釋多、意義多、可以用多種方式表達的名詞不做名詞解釋測試。但是，這些名詞可以用作其他類型的試題。這類題目考試的目的是考察學生對基本概念的理解和掌握情況。

(6)簡答題。是中等大小的題目。它主要要求學生理解問題的根源，然后用簡單的單詞和短語解釋答案。在純粹的主客觀問題之間，答案是半開放式的。這類題目的分數與學生知識點的完整程度成正比。這種考試的目的是考察學生對基礎知識的理解和掌握情況，以及篩選、整合和語言表達能力。

(7)案例分析。本課程要求學生用所學知識簡要分析病例，總結診斷及相應的護理原則和措施。這種題目比較難，比較全面。主要考察學生的初步臨床綜合分析能力。

動詞 （verb的縮寫）教科書和書目

(a)教材:

范明文牙科(第四版)人民衛(wèi)生出版社，2012

(2)參考書目:

1.凌君白牙體牙髓學學習指導與習題集人民衛(wèi)生出版社，2013；

2.周學東、岳松嶺實用齲人民衛(wèi)生出版社，2008；

3.倪龍興操作牙科與牙髓學第四軍醫(yī)大學出版社，2008、

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