2021年河北專業(yè)學(xué)校報(bào)名時(shí)間是3月1日到5日，離報(bào)名時(shí)間越來越近。在此，樂貞老師整理了2021年河北專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)病理學(xué)模擬試卷及答案，供考生考前認(rèn)真核對(duì)。

2021年河北省?？茖W(xué)校醫(yī)學(xué)病理學(xué)模擬試卷及答案

(考試時(shí)間:75分鐘)

(總分:150分)

注意:請(qǐng)?jiān)诖痤}卡上相應(yīng)的位置回答。其他崗位答案無效。

一、單項(xiàng)選擇題(本題目有30道小題，每道小題1分，共30分。從每個(gè)問題給出的五個(gè)選項(xiàng)中選擇一個(gè)正確答案，并在答題卡上相應(yīng)位置的所選項(xiàng)前填寫字母。)

1.腦垂體破壞，引起體重減輕，甲狀腺、腎上腺和性腺萎縮，屬于()

A.內(nèi)分泌萎縮b .營養(yǎng)不良萎縮c .神經(jīng)萎縮

D.廢用性萎縮

2.以下細(xì)胞受損后無法再生是()

A.血管內(nèi)皮細(xì)胞成纖維細(xì)胞肝細(xì)胞

D.表皮細(xì)胞神經(jīng)細(xì)胞

3.炎癥的基本病理變化是()

A.組織細(xì)胞變性壞死b .變質(zhì)、滲出、增生

C.組織的炎癥性充血和水腫。發(fā)紅、腫脹、發(fā)熱、疼痛和功能障礙

E.外周血白細(xì)胞增多

4.不屬于化生的是()

A.支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮。胃粘膜上皮變?yōu)槟c上皮

C.骨骼肌中的結(jié)締組織變成骨組織。膀胱的移行上皮變成鱗狀上皮

E.肉芽組織變成疤痕組織

5.下列哪一項(xiàng)不符合癌癥的特征()

A.起源于上皮組織b .干燥、灰色、堅(jiān)硬c .癌細(xì)胞擴(kuò)散分布

D.多發(fā)性淋巴轉(zhuǎn)移e .多見于中老年人

6.左心室肥厚，收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓升高，出現(xiàn)水脈沖，如圖()

A.二尖瓣狹窄二尖瓣關(guān)閉不全主動(dòng)脈狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全

7.肝硬化的肉眼形態(tài)是()

A.肝臟收縮變硬，有許多大小不同的結(jié)節(jié)

B.肝臟增大變硬，有許多不同大小的結(jié)節(jié)

C.肝臟收縮、硬化，并被一些淺溝分割成不同形狀的輕微隆起區(qū)域

D.肝臟收縮、變硬，并形成許多凹陷的疤痕

E.肝臟收縮、變硬，并有許多小結(jié)節(jié)

8.關(guān)于彌漫性硬化性腎炎，錯(cuò)誤是()

A.兩個(gè)腎都縮小、變硬、變灰。b .表面有厚而不規(guī)則的凹陷疤痕

C.大多數(shù)腎小球萎縮、纖維化、玻璃樣變性。殘余腎單位代償性肥大

E.間質(zhì)纖維化和炎癥細(xì)胞浸潤

9.灰肝期大葉性肺炎滲出液主要為()

A.漿液b .纖維素和紅細(xì)胞c .淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞

D.纖維素和中性粒細(xì)胞e .漿液和心力衰竭細(xì)胞

10.成人最常見的肺結(jié)核是()

A.原發(fā)性肺結(jié)核

D.干酪性肺炎e .慢性纖維空海綿狀肺結(jié)核

11.包含體常見于()

A.大葉性肺炎b .小葉性肺炎c .細(xì)菌性肺炎

D.病毒性肺炎e .支原體肺炎

12.關(guān)于日本腦炎的病變，錯(cuò)誤是()

A.血管充血，淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞在血管周圍浸潤。b .血管周圍空間變寬。

C.篩軟化病灶形成d .膠質(zhì)細(xì)胞增生

E.蛛網(wǎng)膜下腔有較多中性粒細(xì)胞浸潤

13.下肢靜脈血栓脫落，栓塞器官為()

A.腦肺肝腎心

14.腫瘤的間質(zhì)一般不包括()

A.成纖維細(xì)胞b .肌肉成纖維細(xì)胞c .血管和淋巴管

D.膠原纖維，炎癥細(xì)胞，如神經(jīng)細(xì)胞

15.屬于高分化腺癌的是()

A.癌巢中有角質(zhì)珠和細(xì)胞間橋。癌細(xì)胞排列在內(nèi)腔中

C.癌細(xì)胞形成堅(jiān)固的癌巢癌細(xì)胞產(chǎn)生大量粘液癌組織不會(huì)轉(zhuǎn)移

16.下列哪一項(xiàng)不符合消化性潰瘍()

A.潰瘍小且深。形狀是規(guī)則的，圓形的或橢圓形的

C.邊緣整齊，底部平整干凈。周圍的粘膜隆起

E.周圍的粘膜褶皺呈放射狀排列

17.是由門脈高壓引起的()

A.轉(zhuǎn)氨酶升高b .脾臟充血腫大c .蜘蛛痣

D.黃疸e .血漿白蛋白減少

18.皮囊胃是指()

A.慢性萎縮性胃炎b .肥厚性胃炎c .浸潤性胃癌

D.息肉性胃癌e .幽門梗阻引起的胃腔擴(kuò)張和胃壁增厚

19.甲狀腺腫大，柔軟，灰紅色，濾泡增生，乳頭形成，膠質(zhì)少，血管增生，應(yīng)考慮為()

A.無毒甲狀腺腫b .亞急性甲狀腺炎c .毒性甲狀腺腫

D.甲狀腺乳頭狀癌橋本甲狀腺炎

20.發(fā)生于回盲部，潰瘍長軸與腸長軸平行，符合()

A.傷寒b .潰瘍性腸結(jié)核c .細(xì)菌性痢疾d .腸阿米巴病e .腸癌

21.能形成多核巨細(xì)胞的細(xì)胞有()

A.漿細(xì)胞肥大細(xì)胞中性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞

22.被艾滋病病毒攻擊破壞的細(xì)胞是()

A.Th細(xì)胞B. Ts細(xì)胞C. B細(xì)胞d .巨噬細(xì)胞e .肝細(xì)胞

23.中性粒細(xì)胞常見于()

A.急性化膿性炎癥b .慢性炎癥c .過敏性炎癥

D.病毒性炎癥，即肉芽腫性炎癥

24.良性腫瘤對(duì)身體的影響主要取決于腫瘤()

A.生長方式生長位置生長速度復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移

25.炎癥反應(yīng)最重要的標(biāo)志是()

A.滲出性改變集中在血管反應(yīng)b .增生性改變c .變性改變

D.以液體滲出為主的變化

26.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的發(fā)生部位是()

A.左主冠狀動(dòng)脈b .右主冠狀動(dòng)脈c .左前降支冠狀動(dòng)脈

D.左冠狀動(dòng)脈回旋支

27.心肌梗死最常見的發(fā)生部位是()

A.右心室b .左心室后壁，室間隔后三分之一

C.左心室前壁、心尖和心室間隔的前三分之二

E.右心室側(cè)壁

28.“檳榔肝”是指()

A.慢性活動(dòng)性病毒性乙型肝炎脂肪肝肝硬化

D.慢性肝臟充血e .肝膿腫

29.透明血栓的主要成分是()

A.血小板b .紅細(xì)胞c .白細(xì)胞d .纖維蛋白e .血小板和白細(xì)胞

30.絨毛膜心臟和假膜常見于()

A.漿膜炎b .纖維蛋白(元素)炎癥c .化膿性炎癥

D.出血性炎癥

二、選擇題(這個(gè)大題有15個(gè)小題，每個(gè)小題2分，共30分。從每個(gè)項(xiàng)目給出的五個(gè)選項(xiàng)中選擇一個(gè)以上的正確答案，并在答題卡上相應(yīng)的位置填寫所選項(xiàng)目前的字母。選錯(cuò)、多選、少選或不選都不會(huì)打分。)

1.以下哪一項(xiàng)與生物因素有關(guān)()

A.病原體的侵襲性；病原體攻擊宿主的能力；病原體的毒性

D.入侵人體的病原體數(shù)量。宿主的抵抗力

2.低滲性脫水的病理生理表現(xiàn)是()

A.血容量減少b .晚期尿量減少c .細(xì)胞內(nèi)液體細(xì)胞外轉(zhuǎn)移

D.細(xì)胞間液體量通常減少。靜脈回流血量增加

3.與心力衰竭端坐呼吸機(jī)制相關(guān)的是()

A.靜脈回流的血容量增加。水腫液吸收到血液中。胸腔容量減少

D.靜脈復(fù)律血容量減少。胸腔容積增加

4.休克患者可表現(xiàn)為()

A.躁動(dòng)b .呼吸急促c .脈搏數(shù)d .面色蒼白e .尿少

5.以下是關(guān)于急性腎衰竭的真實(shí)情況()

A.早期休克可導(dǎo)致b .急性腎小球腎炎可導(dǎo)致c .汞中毒可導(dǎo)致

D.可能出現(xiàn)高鉀血癥。可能會(huì)發(fā)生水中毒

6.血瘀會(huì)導(dǎo)致()

A.水腫b .局部缺氧c .出血d .膠原纖維增生e .實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生

7.良性高血壓的病理變化是()

A.腎顆粒固縮；小動(dòng)脈纖維素變性；小動(dòng)脈玻璃樣化

D.心臟向心肥大；腦微動(dòng)脈瘤的形成

8.血栓的結(jié)局是()

A.鈣化溶解化生栓子形成組織和再通

9.奶酪壞死()

A.是結(jié)核病更具特征的結(jié)構(gòu)

B.羊絨壞死易液化

C.當(dāng)干酪樣壞死灶較大時(shí)，不容易完全組織化

D.結(jié)核分枝桿菌主要存在于壞死物質(zhì)中

E.干酪樣壞死富含脂肪組織，因此肉眼可見淡黃色

10.以下哪種疾病主要是退行性炎癥？( )

A.慢性闌尾炎b .腎小球腎炎c .急性重型肝炎

D.腸道阿米巴e .日本腦炎

11.小葉性肺炎的錯(cuò)誤描述是()

A.重癥病例形成融合性支氣管肺炎。急性化膿性炎癥。大多數(shù)發(fā)生在年輕人中

D.常見的并發(fā)癥是肺部肉質(zhì)改變。常伴有呼吸和循環(huán)衰竭

12.毛細(xì)血管增生性腎小球腎炎的大體標(biāo)本可表示為()

a正常腎b跳蚤咬腎c大紅腎d大白腎e縊腎

13.結(jié)核結(jié)節(jié)的組成是()

A.干酪樣壞死b .上皮樣細(xì)胞c .朗格漢斯巨細(xì)胞

D.成纖維細(xì)胞e淋巴細(xì)胞

14.下列疾病屬于癌前病變()

A.乳腺纖維囊性增生結(jié)腸直腸息肉樣腺瘤鼻息肉

D.慢性潰瘍性結(jié)腸炎乙型肝炎病毒肝硬化

15.以下屬于透明的是()

A.漿細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)中的羅素小體

B.肝細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)中的馬洛里小體

C.高血壓小動(dòng)脈硬化

D.風(fēng)濕結(jié)節(jié)內(nèi)紅色顆粒和腫塊

E.蛋白尿期間腎小管上皮細(xì)胞中的紅色液滴

三、名詞解釋(本題目有8道小題，每道小題5分，共40分。將答案填入答題卡上相應(yīng)的位置。)

1.機(jī)械化

2.肺肉質(zhì)變化

3.原位癌

4.異型性

5.橋接壞死

6.新月體

7.健康

8.水腫

四、簡答題(本題目有5個(gè)小題，每題10分，共50分。請(qǐng)?zhí)顚懘痤}卡的相應(yīng)位置。)

1.列舉癌癥和肉瘤的區(qū)別？

2.簡單描述一下肝硬化晚期的宏觀和微觀變化？

3.簡述慢性進(jìn)行性高血壓的病理分期及各期的主要病理變化？

4.請(qǐng)描述潰瘍的病理變化和常見并發(fā)癥？

5.失血性休克缺血缺氧期微循環(huán)的變化？

病理參考答案和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

一、單項(xiàng)選擇題(本大題30個(gè)小題，每個(gè)小題1分，共30分)

1-5 A E B E C 6-10 D E B D C

11-15日東、西、東、西、北、南、北、北、南、北、南、北、北、南、北、北、南、北、北、南、北、北、南、北、北、南、北、北、南、北、北、南、北、

21-25東A A B A 26-30 C D D B

二、選擇題(這個(gè)大題有15個(gè)小題，每個(gè)小題2分，共30分)

1.ABCDE 2、ABD 3、ABC 4、ABCDE 5、有

6.ABCD 7、ACDE 8、ABDE 9、ACD 10、西黛爾

11.CD 12、公元前13年。ABCDE 14、ABDE 15、有

三、名詞解釋(本題目共8個(gè)小題，每個(gè)小題5分，共40分)

41.組織:用新的肉芽組織吸收和替換各種失活組織或其他異物的過程。

42.肺肉質(zhì)改變:大葉性肺炎中，部分患者中性粒細(xì)胞滲出過少，其釋放的蛋白酶不足以及時(shí)溶解和消除肺泡腔內(nèi)纖維素等滲出物，使肉芽組織有組織化，肉眼可見病變處肺組織變成褐色肉質(zhì)纖維組織，稱為肺肉質(zhì)改變。

43.原位癌:一般是指皮膚粘膜或表皮的鱗狀上皮內(nèi)嚴(yán)重的非典型增生，幾乎累及或累及整個(gè)上皮層，但尚未侵犯基底膜并向下浸潤。

44.非典型:腫瘤在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上都不同于其起源的正常組織，這種差異稱為非典型。

45.橋接壞死:兩個(gè)中心靜脈之間、兩個(gè)門靜脈區(qū)域之間或中心靜脈與門靜脈區(qū)域之間的帶狀壞死稱為橋接壞死。

46.新月體:腎被膜壁層上皮細(xì)胞增生，滲出的單核細(xì)胞堆積成層，呈新月形或環(huán)形圍繞在腎氣球內(nèi)的毛細(xì)血管叢周圍。新月體常見于快速進(jìn)行性腎小球腎炎。

47.健康:健康不僅沒有疾病和虛弱，而且身體、精神和社會(huì)狀況都很好。

48.水腫:指組織間隙或體腔內(nèi)積聚過多液體。

四、簡答題(這個(gè)大題由5個(gè)小題組成，每題10分，共50分)

51.列舉癌癥和肉瘤的區(qū)別？

52.簡單描述一下肝硬化晚期的宏觀和微觀變化？

門脈性肝硬化的病理改變:肝臟體積變小，重量減輕，質(zhì)地變硬，表面和切面可見不同大小的結(jié)節(jié)。顯微鏡下正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分裂包裹成大小不等的圓形卵圓形肝細(xì)胞團(tuán)塊，稱為假小葉。小葉內(nèi)可見肝細(xì)胞增生，體積大，胞漿豐富，細(xì)胞核大，雙核。中央靜脈可能有偏斜、缺失或多發(fā)。另請(qǐng)參見匯款區(qū)域。小葉外纖維索增生，索內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤，膽管增生。

53.簡述慢動(dòng)型高血壓的病理分期和主要病理變化？

進(jìn)展緩慢的高血壓可分為三個(gè)階段:功能障礙階段、血管疾病階段和內(nèi)臟疾病階段。

功能障礙期:主要表現(xiàn)為小動(dòng)脈和微動(dòng)脈間歇性痙攣收縮，血壓波動(dòng)，時(shí)高時(shí)低。在這個(gè)階段，小動(dòng)脈、心臟和其他內(nèi)部器官?zèng)]有器質(zhì)性病變。

血管病變期:主要累及小動(dòng)脈和微動(dòng)脈，產(chǎn)生器質(zhì)性病變。動(dòng)脈內(nèi)膜缺氧，通透性增加，血漿蛋白浸潤，使壁增厚變硬，管腔變窄，形成動(dòng)脈壁玻璃體變性。

內(nèi)臟病變期:是高血壓的晚期。由于疾病的進(jìn)一步發(fā)展，涉及到大部分內(nèi)臟器官，其中最重要的是心、腎、腦和視網(wǎng)膜。由于后負(fù)荷增加，心臟出現(xiàn)代償性肥大，由于代償功能下降，早期為向心肥大，晚期為離心肥大。由于小動(dòng)脈的玻璃樣改變，腎臟管腔變窄，相應(yīng)的腎小球和腎小管缺血缺氧、萎縮、消失、纖維化。殘留的腎小球和腎小管彌補(bǔ)了肥大和擴(kuò)張。用肉眼看，體積縮小，重量減輕，質(zhì)地變硬，表面覆蓋著最均勻的細(xì)小顆粒。腦部病變包括腦水腫、腦軟化和腦出血。視網(wǎng)膜病變:中央動(dòng)脈硬化，血管迂曲，可能出現(xiàn)動(dòng)靜脈交叉。嚴(yán)重者可見視神經(jīng)乳頭水腫。

54.請(qǐng)描述潰瘍的病理變化和常見并發(fā)癥？

肉眼可見的改變:潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑約1-2厘米，邊緣整齊，底部平坦，深淺不一。周圍的粘膜褶皺集中在潰瘍的輻條狀。

微觀變化:可分為四層:滲出層(最外層，被少量炎性滲出液覆蓋(由中性粒細(xì)胞和纖維素組成)；壞死層(由壞死細(xì)胞、組織碎片和纖維蛋白樣物質(zhì)組成的凝固性壞死)、肉芽組織層和瘢痕層(可見中小動(dòng)脈為增生性子宮內(nèi)膜炎，常為血栓形成；創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤可見)

并發(fā)癥:出血、穿孔、幽門梗阻和癌變

55.失血性休克缺血缺氧時(shí)微循環(huán)變化的特點(diǎn)？

答:(1)微循環(huán)小血管收縮強(qiáng)烈。

(2)毛細(xì)血管前阻力；后阻力↑。

(3)大量真毛細(xì)血管網(wǎng)閉合。

(4)血液通過動(dòng)靜脈短路和直接通路迅速流入小靜脈。

(5)灌注特點(diǎn):少灌少流，少灌少流，組織細(xì)胞處于缺血缺氧狀態(tài)。

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