一、課程編號

二、課程類別：護(hù)理學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程

三、編寫說明

1、本考核大綱參考護(hù)理學(xué)專業(yè)專業(yè)綜合考核課程要求進(jìn)行編寫。

2、本大綱適用于護(hù)理學(xué)專業(yè)專升本考試。

四、課程考核的要求與知識點

（一）《系統(tǒng)解剖學(xué)》部分

緒論

1、識記：（1）人體解剖學(xué)姿勢；（2）人體的組成。

2、理解：（1）方位、術(shù)語；（2）人體的軸和面。

第一章 運(yùn)動系統(tǒng)

1、識記：（1）骨的分類 ；（2）骨的化學(xué)及物理特性；（3）胸骨、椎骨、肋的結(jié)構(gòu)特點；（4）顱骨的組成及整體觀；（5）骨連接的種類；（6）手骨、足骨的連結(jié)；（7）肌的結(jié)構(gòu)、起止、命名及其輔助結(jié)構(gòu)、肌的血管神經(jīng)；（8）頭肌的分類；（9）腹股溝管、海氏三角、腹直肌鞘的組成。

2、理解：（1）運(yùn)動系統(tǒng)的組成；（2）骨的構(gòu)造；（3）人體各部骨的名稱及重要的骨性標(biāo)志（4）顱的組成，顱底內(nèi)面觀，新生兒顱的主要特征；（5）關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)及運(yùn)動方式；（6）脊柱、胸廓、骨盆的組成；（7）肩、肘、腕、髖、膝、踝關(guān)節(jié)的構(gòu)造及運(yùn)動；（8）軀干淺層肌的位置及功能；（9）四肢肌群配布及作用；（10）胸鎖乳突肌、三角肌、肱二頭肌、肱三頭肌、膈、股四頭肌、縫匠肌、臀大肌、小腿三頭肌的起止及作用。

3、運(yùn)用：（1）臀肌注射；（2）三角肌注射；（3）股外側(cè)肌注射；（4）胸鎖乳突肌、斜角肌間隙的臨床意義；（5）三角胸肌溝、三、四邊孔的臨床應(yīng)用；（6）肌三角、梨狀肌上、下孔的臨床應(yīng)用；（7）壓瘡發(fā)生的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)特點；（8）前囟穿刺術(shù)。

第二章 消化系統(tǒng)

1、識記：（1）胸部標(biāo)志線及腹部的分區(qū)；（2）咽狹、怛牙牙根數(shù)；（3）唾液腺的位置及開口；（4）咽的位置及分部；（5）空、回腸的比較；（6）膽汁的排出途徑；（8）肝門結(jié)構(gòu)；（9）胰的功能。

2、理解：（1）消化系統(tǒng)的組成及功能；（2）內(nèi)臟的一般結(jié)構(gòu)；（3）口腔的分部；（4）舌的分部、結(jié)構(gòu)；（5）咽腔的結(jié)構(gòu)；（6）食管的位置及狹窄；（7）胃的分部、形態(tài)分部；（8)小腸的位置、分部；（9)大腸特征及分部；（10)尾及根部體表投影；（11)直腸的結(jié)構(gòu)；（12)肝的位置、分葉及體表投影；（13)膽囊底的體表投影及其臨床意義；（14)胰的位置、分部。

3、運(yùn)用：（1）牙式；（2）咽隱窩；（3）食管三狹窄距切牙的距離；（4）麥?zhǔn)宵c；（5）口腔護(hù)理；（6）胃插管術(shù)；（7）灌腸術(shù)；（8）直腸鏡檢查術(shù)；（9）肛門直腸指診術(shù)；（10）肝臟穿刺術(shù)。

第三章 呼吸系統(tǒng)

1、識記：（1）鼻分部及其各部結(jié)構(gòu)特點；（2）喉的位置及組成；（3）喉的連接以及喉的軟骨；（4）喉腔的分部及狹窄；（5）氣管的分部及組成；（6）肺段及肺段支氣管；（7）縱隔的概念及分部。

2、理解：（1）呼吸系統(tǒng)的組成與功能；（2）鼻旁竇的位置開口；（3）氣管切開的位置；（4）左右主支氣管異同；（5）肺的形態(tài)、位置和分葉；（6）肺和胸膜下界的體表投影；（7）胸膜腔及肋膈隱窩。

3、運(yùn)用：（1）鼻竇炎；（2）氣管切開；（3）胸膜腔穿刺；（4）支氣管鏡檢查術(shù)；（5）胸腔閉式引流術(shù)。

第四章 泌尿系統(tǒng)

1、識記：（1）腎的毗鄰；（2）輸尿管的行程與分部；（3）膀胱毗鄰。

2、理解：（1）泌尿系統(tǒng)的組成與功能；（2）腎的位置與被膜、腎剖面結(jié)構(gòu)、腎蒂、腎竇、腎門、腎區(qū)；（3）輸尿管的狹窄；（4）膀胱的位置、分部；（5）女性尿道特點。

3、運(yùn)用：（1）膀胱三角；（2）女性患者導(dǎo)尿術(shù)；（3）膀胱穿刺術(shù)。

第五章 生殖系統(tǒng)

1、識記：（1）男女生殖系統(tǒng)的比較；（2）射精管組成；（3）精囊、尿道球腺的位置；（4）男性前、后尿道位置；（5）陰莖的結(jié)構(gòu)；（6）卵巢的形態(tài)；（7）子宮壁的結(jié)構(gòu)；（8）陰道、前庭大腺的位置與形態(tài)；（9）女陰 、乳房、狹義會陰的特點。

2、理解：（1）生殖系統(tǒng)的組成與功能；（2）睪丸位置、結(jié)構(gòu)及功能；（3）附睪的位置分部及功能；（4）輸精管的分部、精索的結(jié)構(gòu)；（5）前列腺的位置及功能；（6）陰囊的組成及功能；（7）男性尿道分部、狹窄、彎曲；（9）卵巢的位置；（10）輸卵管分部及其各部特點；（11）子宮的位置、形態(tài)、固定裝置；（12）子宮腔的分部。

3、運(yùn)用：（1）男性結(jié)扎部位；（2）輸卵管結(jié)扎部位、剖宮產(chǎn)手術(shù)。

第六章 腹膜

1、識記：（1）腹膜腔分區(qū)；（2）腹膜的特點；（3）隱窩和陷凹。

2、理解：（1）腹膜腔；2、腹膜與腹腔、盆腔臟器的關(guān)系；（3）腹膜形成的結(jié)構(gòu)；

3、運(yùn)用：（1）腹腔穿刺術(shù)；（2）腹膜透析。

第七章 脈管系統(tǒng)

1、識記：（1）大、小循環(huán)起止及功能；（2）心包、心的纖維骨骼；（3）心的體表投影；（4）肺循環(huán)的A起止及功能；（5）肺循環(huán)V的特點及功能；（6）體循環(huán)V組成；（7）上腔V的屬支；（8）下腔V的屬支；（9）毛細(xì)淋巴管的結(jié)構(gòu)特點；（10）淋巴干的名稱；（11）胸腺的位置、功能；（12）各部淋巴結(jié)的位置及引流范圍。

2、理解：（1）脈管系統(tǒng)的組成；（2）血液循環(huán)的概念；（3）心的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)，心內(nèi)各腔結(jié)構(gòu)、心的傳導(dǎo)系統(tǒng), 心的營養(yǎng)血管；（4）體循環(huán)動脈主干的行程、分部及其主要分支；（5）重要器官（腦、肺、胃、小腸、大腸、肝及腎）的動脈分布；（6）頸總A、鎖骨下A、胸主A、腹主A、髂內(nèi)A、髂外A的分支分布；（7）四肢淺靜脈的行程及歸流；（8）面V、頸外靜脈的特點；（8）門靜脈的組成、屬支及側(cè)支循環(huán)途徑；（9）淋巴系統(tǒng)的組成；（10）胸導(dǎo)管、右淋巴導(dǎo)管收集范圍；（11）脾的位置及其結(jié)構(gòu)。

3、運(yùn)用：（1）體表能觸摸到的A及止血部位；（2）測量血壓、計數(shù)脈搏部位及其血管名稱；（3）心內(nèi)注射和心包穿刺；（4）動脈穿刺；（5）靜脈穿刺；（6）介入放射學(xué)。

第八章 感覺器官

1、識記：（1）眼的組成；（2）物體到達(dá)視網(wǎng)膜的層次；（3）眼瞼、結(jié)膜、淚器等眼副器；（4）耳的組成；（5）鼓膜的結(jié)構(gòu)；（6）鼓室六壁及其內(nèi)容物；（6）骨迷路的分部及其結(jié)構(gòu)特點；（7）聲波傳導(dǎo)途徑。

2、理解：（1）眼球壁的結(jié)構(gòu)特點；（2）眼的屈光系統(tǒng)；（3）眼球外肌的名稱及其功能；（4）咽鼓管的結(jié)構(gòu)特點；（5）壺腹嵴、橢圓囊斑、球囊斑以及螺旋器的功能。

3、運(yùn)用：（1）近視眼、老花眼；（2）青光眼；（3）白內(nèi)障；（4）淚道沖洗術(shù)；（5）皮內(nèi)、皮下注射；（6）傳導(dǎo)性耳聾及神經(jīng)性耳聾。

第九章 神經(jīng)系統(tǒng)

1、識記：（1）神經(jīng)系統(tǒng)反射及反射??；（2）脊髓的反射和損傷的表現(xiàn)；（3）腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)；（4）端腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)；（5）脊神經(jīng)的組成、分部及纖維成分；（6）腦神經(jīng)的分類；（7）腦神經(jīng)連腦部位；（8）內(nèi)臟神經(jīng)的分類；（9）交感、副交感神經(jīng)的區(qū)別；（10）牽涉性痛；（11）聽覺傳導(dǎo)通路；（12）錐體外系；（13）小腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)；（14）腦、脊髓被膜的位置及其結(jié)構(gòu)；（15）腦和脊髓血管特點。

2、理解：（1）神經(jīng)系統(tǒng)的組成、分類及常用術(shù)語；（2）脊髓的位置、內(nèi)部結(jié)構(gòu)與功能；（3）腦干的位置、分部及外形結(jié)構(gòu)；（4）小腦的分部與外形；（5）背側(cè)丘腦、下丘腦、后丘腦的位置、結(jié)構(gòu)及功能；（6）端腦的形態(tài)、分葉及功能定位，基底核的組成、形態(tài)及功能，內(nèi)囊的概念、分部及各部的組成及其臨床意義；（7）頸叢的組成、位置及分支分布；（8）臂叢的組成、位置及分支分布；（9）胸神經(jīng)前支分布；（10）頸叢的組成、位置及分支分布；（11）骶叢的組成、位置及分支分布；（12）Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ腦神經(jīng)；（13）交感、副交神經(jīng)的低級中樞及周圍部；（14）軀干、四肢意識性淺、深感覺傳導(dǎo)通路；（15）視覺傳導(dǎo)通路和瞳孔對光反射通路；（16）錐體系；（17）硬膜外隙、蛛網(wǎng)膜下隙的圍成；（18）基底動脈環(huán)；（19）腦脊液及其循環(huán)途徑。

3、運(yùn)用：（1）內(nèi)囊損傷的臨床；（2）脊髓損傷的臨床；（3）小腦扁桃體疝；（4）小腦幕切跡疝；（5）瞳孔對光反射；（6）角膜反射；（7）腰椎穿刺。

第十章 內(nèi)分泌系統(tǒng)

1、識記：（1）胰島、胸腺、松果體

2、理解：（1）垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺的位置與形態(tài)

（二）《生理學(xué)》部分 第一章 緒論

1、識記：（1）生理學(xué)研究的三個水平；（2）內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)的概念；（3）人體功能的調(diào)節(jié)機(jī)制：神經(jīng)調(diào)節(jié)；體液調(diào)節(jié)；自身調(diào)節(jié)；（4）反饋控制系統(tǒng)的概念。???

2、理解：（1）生理學(xué)的研究方法；（2）內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)的意義。 3、運(yùn)用：（1）生理學(xué)任務(wù)；（2）負(fù)反饋控制系統(tǒng)。

第二章 細(xì)胞的基本功能

1、識記：（1）細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)；（2）跨膜信息轉(zhuǎn)導(dǎo)的方式；（3）肌細(xì)胞的微細(xì)結(jié)構(gòu)，平滑肌的收縮；（4）影響橫紋肌收縮效能的因素。

2、理解：（1）出胞和入胞；（2）膜通透性改變的實質(zhì)和離子通道的特性，組織的興奮性和閾刺激；(3)靜息電位和動作電位的概念靜息電位產(chǎn)生的機(jī)制；動作電位產(chǎn)生的機(jī)制；（4）骨骼肌的收縮原理

3、運(yùn)用：（1）被動轉(zhuǎn)運(yùn)（單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散）；主動轉(zhuǎn)運(yùn)（原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)、繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)）；（2）神經(jīng)肌肉接頭的興奮傳遞；骨骼肌的興奮收縮耦聯(lián)。

第三章 血液

1、識記：（1）血液的組成及理化特性；（2）紅細(xì)胞、白細(xì)胞，血小板的正常值；（3）纖溶的概念。

2、理解：（1）內(nèi)源性凝血途徑與外源性凝血途徑；（2）ABO血型系統(tǒng)；（3）Rh血型系統(tǒng)的意義。

3、運(yùn)用：輸血與交叉配血。

第四章 血液循環(huán)

1、識記：（1）心動周期的概念，心臟泵血功能評價的指標(biāo)；（2）心肌細(xì)胞的跨膜電位及離子基礎(chǔ)，心肌細(xì)胞的電生理特征，心電圖的組成；（3）心音產(chǎn)生的原因及意義；（4）局部血流調(diào)節(jié)，長期及短期調(diào)節(jié)；（5）腦脊液的生成與吸收；血-腦脊液屏障和血-腦屏障。

2、理解：（1）心臟泵血過程；（2）影響心輸出量的因素；（3）靜脈血壓和靜脈血流；（4）微循環(huán)的組成及血流通路，微循環(huán)的調(diào)節(jié)；（5）腎上腺素與去甲腎上腺素的作用；（6）冠脈循環(huán)的特點；冠脈血流量的調(diào)節(jié)。

3、運(yùn)用：（1）動脈血壓的形成原理及影響因素；（2）心血管活動的神經(jīng)調(diào)節(jié)。

第五章 呼吸

1、識記：（1）肺循環(huán)的特點，肺循環(huán)血流量的調(diào)節(jié)；（2）肺通氣阻力；（3）氣體交換的原理，氣體擴(kuò)散及其影響因素；（4）氧解離曲線及其影響因素，CO2解離曲線；（5）呼吸肌本體感受器反射；防御性呼吸反射；（6）呼吸中樞與吸吸節(jié)律的形成。

2、理解：（1）肺表面活性物質(zhì)；（2）肺換氣和組織換氣的過程及影響因素；（3）呼吸氣體在血液中的存在形式。

3、運(yùn)用：（1）肺通氣動力：胸膜腔內(nèi)壓；（2）O2的運(yùn)輸、CO2的運(yùn)輸；（3）化學(xué)感受器呼吸反射，肺牽張反射。

第六章 消化與吸收

1、識記：（1）消化腺的分泌功能，消化道平滑肌的生理特性；（2）胃排空；（3）唾液分泌及調(diào)節(jié)；（4）胃液的基礎(chǔ)分泌，胃運(yùn)動形式，嘔吐；（5）膽汁的分泌和排出及其調(diào)節(jié)，回盲括約肌的功能；（6）大腸液的分泌，大腸運(yùn)動和排便反射；（7）水、維生素的吸收，大腸的吸收功能。

2、理解：（1）胃腸激素；（2）小腸的運(yùn)動；（3）大腸內(nèi)細(xì)菌的作用；（4）吸收的部位及途徑。

3、運(yùn)用：（1）消化系統(tǒng)的神經(jīng)支配消化道平滑肌的生理特性；（2）胃液的性質(zhì)、成分和作用；（3）胰液、膽汁的性質(zhì)、成分和作用；（4）糖、蛋白質(zhì)、脂肪的吸收。

第七章 能量代謝和體溫

1、識記：（1）表層溫度和深部溫度，皮膚溫度和平均體溫。

2、理解：（1）基礎(chǔ)代謝；（2）影響能量代謝的因素；（3）機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱。

3、運(yùn)用：（1）體溫的正常值及其正常變動，體溫調(diào)節(jié)。

第八章 腎的排泄功能

1、識記：（1）腎臟功能結(jié)構(gòu)；（2）濾過率和濾過分?jǐn)?shù)，濾過膜及其通透性；（3）鈣、氨基酸的重吸收；（4）尿液的稀釋；（5）神經(jīng)調(diào)節(jié)，心房鈉尿肽、其他激素的調(diào)節(jié)；（6）血漿清除率的概念及意義；（7）膀胱和尿道的神經(jīng)支配，排尿異常。

2、理解：（1）腎血液供應(yīng)特點；（2）腎血流量及其調(diào)節(jié)；（3）K＋、H＋、NH3的分泌HCO3-的重吸收及與酸堿平衡的關(guān)系；（4）腎髓質(zhì)高滲梯度現(xiàn)象；（5）腎內(nèi)自身調(diào)節(jié)；（6）排尿反射。

3、運(yùn)用：（1）腎小球有效濾過壓，影響腎小球濾過的因素；（2）Na＋，CI-、水、K＋、葡萄糖的重吸收；（3）血管升壓素、腎素－血管緊張素－醛固酮系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用。

第九章 感覺器官的功能

1、識記：（1）感受器和感覺器官的定義和分類；（2）眼的折光系統(tǒng)的組成，眼的折光能力異常；（3）視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)和兩種感光換能系統(tǒng)，視錐系統(tǒng)的感光換能機(jī)制；（4）耳蝸的生物電現(xiàn)象，內(nèi)耳的感音換能作用；（4）前庭器官的生理功能；（5）前庭器官的感受裝置，前庭反應(yīng)。

2、理解：（1）感受器的一般生理特性；（2）眼的調(diào)節(jié)，視桿系統(tǒng)的感光換能機(jī)制；與視覺有關(guān)的生理現(xiàn)象。

第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能

1、識記：（1）神經(jīng)元的基本結(jié)構(gòu)，神經(jīng)纖維分類，神經(jīng)的營養(yǎng)性作用，神經(jīng)營養(yǎng)性因子；（2）非定向突觸傳遞，電突觸傳遞；（3）特殊感覺的中樞分析；（4）運(yùn)動傳出的最后公路，大腦皮層的調(diào)節(jié)；（5）脊髓、低位腦干、大腦皮層對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)，本能行為和情緒反應(yīng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)；（6）下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)；（7）覺醒的維持，睡眠的機(jī)制；（8）優(yōu)勢半球及兩側(cè)的互補(bǔ)和相關(guān)，學(xué)習(xí)與記憶，大腦皮層的其他認(rèn)知功能。

2、理解：（1）神經(jīng)纖維的興奮傳導(dǎo)；（2）反射弧中樞部分的活動規(guī)律；（3）大腦皮層感覺代表區(qū)；軀體感覺；（4）腦干對肌緊張和姿勢的調(diào)節(jié)，基底神經(jīng)節(jié)的功能；（5）睡眠的時相及意義；（6）正常腦電圖基本波型的出現(xiàn)條件，皮層誘發(fā)電位；（7）大腦皮層的語言功能。

3、運(yùn)用：（1）經(jīng)典突觸傳遞的過程，主要的遞質(zhì)、受體系統(tǒng)：乙酰膽堿、去甲腎上腺素和腎上腺素；（2）感覺投射系統(tǒng)，內(nèi)臟痛和牽涉痛；（3）肌牽張反射，小腦對軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié)；（4）自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能。

第十一章 內(nèi)分泌

1、識記：（1）激素的概念和分類，激素作用的機(jī)制；（2）催乳素、促黑激素，神經(jīng)垂體激素；（3）甲狀腺激素的和代謝；（4）甲狀旁腺激素分泌的調(diào)節(jié)，降鈣素分泌的調(diào)節(jié)；（5）1.25－二羥維生素D3的功能；（6）腎上腺激素的合成與代謝；（7）胰島素的作用機(jī)制。

2、理解：（1）激素分泌的調(diào)節(jié)；（2）下丘腦調(diào)節(jié)肽；（3）腎上腺髓質(zhì)激素的作用及其分泌調(diào)節(jié)；（4）胰高血糖素。

3、運(yùn)用：（1）激素作用的一般特性；（2）生長激素的作用及其分泌調(diào)節(jié)；（3）甲狀腺激素的生理作用；甲狀腺功能的調(diào)節(jié)；（4）糖皮質(zhì)激素的作用及分泌調(diào)節(jié)；（6）胰島素的生理作用、胰島素分泌的調(diào)節(jié)。

第十二章 生殖與衰老

1、識記：（1）雄激素的作用；（2）卵巢激素的作用。

2、理解：卵巢周期與子宮周期的激素調(diào)節(jié)。

五、課程考核實施要求

1、考核方式

本考核大綱為護(hù)理學(xué)專業(yè)專升本學(xué)生所用，考核方式為閉卷考試。

2、考試命題

（1）本考核大綱命題內(nèi)容覆蓋了教材的主要內(nèi)容。

（2）試題對不同能力層次要求的比例為：識記的占25%，理解約占35%，運(yùn)用約占40%。

（3）試卷中不同難易度試題的比例為：較易占25%，中等占55%，較難占20%。

（4）本課程考試試題類型有單項選擇題、填空題、名詞解釋、簡答題和論述題等五種題型。

3、課程考核成績評定

考試卷面成績即為本課程成績。

六、教材和參考書

1、教材

[1] 柏樹令,應(yīng)大君.系統(tǒng)解剖學(xué)（第九版）[M].人民衛(wèi)生出版社,2013

[2] 白波.《生理學(xué)》（第七版）[M].人民衛(wèi)生出版社,2014

2、參考書目

[1] 劉桂萍. 《護(hù)理應(yīng)用解剖學(xué)》[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2010.

[2] 朱大年.《生理學(xué)》（第八版）[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2013.