《生理學(xué)》課程考試大綱

(2021年專升本)

適用專業(yè)：護(hù)理學(xué)、康復(fù)治療學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)

一、考試要求

本課程的考核目的是檢查學(xué)生對該課程的掌握情況、教師是否完成教學(xué)大綱中規(guī)定的教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)目標(biāo)是否達(dá)到等。本課程考核要求由低到高共分為“了解”、“理解”、“掌握”三個(gè)層次。其含義：了解，指學(xué)生能懂得所學(xué)知識，能在有關(guān)問題中認(rèn)識或再現(xiàn)它們;理解，指學(xué)生清楚地理解所學(xué)知識，并且能正確地使用它們;掌握，指學(xué)生能深刻理解所學(xué)知識，在此基礎(chǔ)上能夠準(zhǔn)確、熟練地應(yīng)用它們分析和解決臨床實(shí)踐中遇到的問題。

二、考試內(nèi)容

第一章 緒論

了解：生理學(xué)的概念、研究方法、研究的三個(gè)不同水平。

理解：內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)的的概念及生理意義。

掌握：機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié)方式及特點(diǎn)。負(fù)反饋、正反饋的概念及生理意義。

第二章 細(xì)胞的基本功能

了解：細(xì)胞膜的基本結(jié)構(gòu)，G蛋白耦聯(lián)受體介導(dǎo)的信號分子。

熟悉：單純擴(kuò)散的概念、轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)及影響擴(kuò)散通量的因素;易化擴(kuò)散的概念、類型、轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì);原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的概念、機(jī)制，Na+泵的本質(zhì)、激活條件、生理作用及生理意義;繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的實(shí)例;出胞、入胞轉(zhuǎn)運(yùn)的分類及實(shí)例。

掌握：靜息電位的概念、產(chǎn)生機(jī)制及影響因素;動(dòng)作電位、閾電位、局部反應(yīng)的基本概念、動(dòng)作電位形成機(jī)制及影響因素;興奮性的概念;閾值與興奮性之間的關(guān)系;細(xì)胞興奮后興奮性的周期性變化分期及特點(diǎn)。神經(jīng)-肌接頭處興奮的傳遞過程及影響因素;興奮-收縮耦聯(lián)的概念、基本步驟;影響骨骼肌收縮的主要因素。

第三章 血 液

了解：血液的組成、血漿及有形成分的功能，白細(xì)胞的總數(shù)及分類計(jì)數(shù)。

理解：血細(xì)胞比容的概念、正常值;血漿與血清的概念及區(qū)別;血漿滲透壓的組成及生理作用;紅細(xì)胞的數(shù)量、血紅蛋白的正常值。紅細(xì)胞滲透脆性及懸浮穩(wěn)定性，紅細(xì)胞生成條件(生成部位、生成物質(zhì)、成熟因子)及生成調(diào)節(jié)。ABO血型系統(tǒng)的分型依據(jù)及鑒定原理。

掌握：血小板的數(shù)量及在生理性止血中的作用;生理性止血的基本過程;血液凝固的概念、基本步驟及影響血液凝固的因素。生理性抗凝物質(zhì)的作用機(jī)制，纖維蛋白溶解系統(tǒng)的組成及意義。Rh血型系統(tǒng)的臨床意義。交叉配血試驗(yàn)與輸血原則。

第四章 血液循環(huán)

了解：肺循環(huán)的生理特點(diǎn)及腦血流的調(diào)節(jié)

理解：心動(dòng)周期的概念;心臟泵血過程中心室壓力、瓣膜、血流方向及容積的變化。第一、二心音的區(qū)別。冠脈循環(huán)的生理特點(diǎn)及調(diào)節(jié)。

掌握：各類心肌細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制和特點(diǎn)。心肌興奮性的周期性變化的特點(diǎn)及意義;自律性的概念，正常起搏點(diǎn)及其控制潛在起搏點(diǎn)的機(jī)制;心臟內(nèi)興奮的傳播途徑、特點(diǎn)及意義。收縮壓、舒張壓與平均動(dòng)脈壓的概念及正常值;動(dòng)脈血壓的形成及影響因素。中心靜脈壓的概念及意義。影響靜脈回心血量的因素。微循環(huán)的組成、血流通路及生理意義。組織液的生成與回流及影響因素。每搏輸出量、射血分?jǐn)?shù)、每分心輸出量、心指數(shù)的概念及影響心輸出量的因素;心力貯備的概念及意義。心迷走神經(jīng)、心交感神經(jīng)及交感縮血管神經(jīng)的遞質(zhì)、受體和作用;調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)的基本中樞。頸動(dòng)脈竇及主動(dòng)脈弓壓力感受性反射的過程、特點(diǎn)及意義。腎上腺素和去甲腎上腺素對心血管活動(dòng)作用的異同點(diǎn)。血管緊張素、血管升壓素的生理作用。

第五章 呼 吸

了解：呼吸的意義。

理解：肺通氣的原動(dòng)力與直接動(dòng)力，呼吸運(yùn)動(dòng)的概念;在呼吸運(yùn)動(dòng)中肺內(nèi)壓的變化。彈性阻力與順應(yīng)性的相互關(guān)系。影響肺換氣的因素，通氣/血流比值的概念及意義。氣體在血液運(yùn)輸中的運(yùn)輸形式，血氧含量、血氧容量、血氧飽和度的概念，二氧化碳在血液中運(yùn)輸?shù)闹饕问健?/p>

掌握：胸膜腔內(nèi)壓的變化、形成機(jī)制及生理意義，人工呼吸的原理。肺泡表面活性物質(zhì)的生理作用及意義。肺活量、時(shí)間肺活量與每分肺泡通氣量的概念及意義。影響氧解離曲線的因素。血液中CO2、H+、O2濃度的變化對呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)及其機(jī)制。肺牽張反射的概念、反射過程及意義。

第六章 消化與吸收

了解：唾液的性質(zhì)和成分、作用，唾液分泌的調(diào)節(jié)。咀嚼與吞咽。嘔吐反射。消化道平滑肌的電生理特性。大腸液的分泌，大腸內(nèi)的細(xì)菌作用，大腸運(yùn)動(dòng)形式，集團(tuán)運(yùn)動(dòng)，排便反射。

理解：消化道平滑肌的生理特性。胃液的成分、作用。胃運(yùn)動(dòng)形式及意義。胰液、膽汁的成分和作用。小腸為什么是吸收的主要場所。幾種主要營養(yǎng)物質(zhì)吸收的途徑及機(jī)制。

掌握：胃液分泌的調(diào)節(jié);胃排空的概念、動(dòng)力及影響因素。胰液、膽汁分泌的調(diào)節(jié)。小腸運(yùn)動(dòng)形式(緊張性收縮、分節(jié)運(yùn)動(dòng)和蠕動(dòng))及意義。

第七章 能量代謝與體溫

了解：能量的來源與利用及能量代謝的測定原理和方法。體溫的概念、正常值。

理解：食物的熱價(jià)、氧熱價(jià)、呼吸商及非蛋白呼吸商的概念。影響能量代謝的因素。

掌握：基礎(chǔ)代謝率(BMR)的概念及測定的意義。主要的產(chǎn)熱器官、產(chǎn)熱活動(dòng)的調(diào)節(jié);機(jī)體的主要散熱部位、散熱方式及調(diào)控。體溫調(diào)節(jié)中樞及其調(diào)節(jié)。

第八章 尿的生成和排出

了解：腎臟排泄在維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定中的意義。膀胱和尿道的神經(jīng)支配和排尿異常。腎小管與集合管的重吸收的主要部位。正常尿量、多尿、少尿或無尿的概念。

理解：腎小球的濾過作用及腎小球?yàn)V過率和濾過分?jǐn)?shù)的基本概念、正常值及意義。Na+、Cl-、水、HCO3-、K+的重吸收，腎糖閾的概念。H+、NH3和K+的分泌及H+-Na+交換與K+-Na+交換間的相互關(guān)系及意義。血漿清除率的概念及生理意義。

掌握：影響腎小球?yàn)V過的因素。葡萄糖的重吸收。腎髓質(zhì)高滲梯度的形成。滲透性利尿的概念及機(jī)制。抗利尿激素(ADH)的生理作用及分泌的調(diào)節(jié)，水利尿的概念。腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的生理作用及其分泌調(diào)節(jié)。

第九章 感覺器官的功能

了解：感受器的分類，掌握感受器的一般生理特性。軀體感覺及前庭器官的平衡感覺功能。

理解：視近物時(shí)眼的調(diào)節(jié)，眼的折光能力異常。

掌握：視網(wǎng)膜兩種感光換能系統(tǒng)的分布及功能特點(diǎn)。視力的基本概念。聲波傳入內(nèi)耳的途徑。行波學(xué)說的基本要點(diǎn)。

第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能

了解：神經(jīng)元和神經(jīng)纖維的基本功能，神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能。神經(jīng)元間相互作用的方式。反射活動(dòng)的基本規(guī)律。本能行為和情緒的神經(jīng)基礎(chǔ)。腦的高級功能。

理解：神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征。突觸的概念;化學(xué)性突觸傳遞的過程及中樞興奮傳播的特征，興奮性突觸后電位(EPSP)和抑制性突觸后電位(lPSP)的概念及產(chǎn)生的機(jī)制。外周神經(jīng)系統(tǒng)中主要的遞質(zhì)和受體;膽堿能受體與腎上腺素能受體的生理效應(yīng)及受體阻斷劑。條件反射形成的基本條件。

掌握：感覺投射系統(tǒng)的功能;內(nèi)臟痛的特點(diǎn)及牽涉痛的概念;脊髓在姿勢和運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中的作用;牽張反射的概念、類型、生理意義及反射弧的特點(diǎn);去大腦僵直的概念、產(chǎn)生機(jī)制。大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)及運(yùn)動(dòng)傳出通路;小腦的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能?；咨窠?jīng)節(jié)的對軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)。交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的主要功能及功能特征。

第十一章 內(nèi)分泌

了解：內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)主要生理過程中的作用與作用機(jī)制。

理解：激素的概念及一般特性。腺垂體激素的分泌調(diào)節(jié)。

掌握：生長激素、甲狀腺激素、胰島素、糖皮質(zhì)激素、腎上腺髓質(zhì)激素、甲狀旁腺激素、降鈣素的生物學(xué)作用及分泌的調(diào)節(jié)。應(yīng)激反應(yīng)與應(yīng)急反應(yīng)的概念及區(qū)別。

第十二章 生 殖

了解：妊娠的維持及激素調(diào)節(jié)。

理解：睪丸的內(nèi)分泌功能，雄激素的生理作用。

掌握：卵巢的生卵作用;雌激素和孕激素的生理作用。月經(jīng)周期中卵巢周期與子宮周期的激素調(diào)節(jié)。

三、考試方式

1. 考試類別：閉卷考試

2. 記分方式：百分制，滿分為100分

3. 考試時(shí)量：90分鐘

4. 題目類型

(1)選擇題：(在每一小題的備選答案中，請把你認(rèn)為正確的答案填入答卷對應(yīng)題號方框內(nèi)，少選、多選不給分，每題1分，共30~35分);

(2)填空題：(每空1分，共15~20分);

(3)名詞解釋題：(每題4分，共20分);

(4)簡答題：(每題5～8分，共20分);

(5)論述題：(每題10~15分，共10~15分)。

四、參考用書

王庭槐主編.生理學(xué)(第9版)，人民衛(wèi)生出版社，2018。